新重慶貢獻(xiàn)獎(jiǎng)——漆洪波：鑄造中國(guó)產(chǎn)科“指南針” 三十余載守護(hù)萬(wàn)千母嬰安全
2026-04-01 16:31:19 來(lái)源： 新重慶-上游新聞
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出，到2030年，我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率下降到12/10萬(wàn)以下、嬰兒死亡率下降到5‰以下。這是國(guó)家對(duì)母嬰健康許下的莊嚴(yán)承諾，更是無(wú)數(shù)產(chǎn)科醫(yī)者前行的方向。
根據(jù)官方統(tǒng)計(jì)，2024年，重慶市嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為1.92‰、2.87‰、5.71/10萬(wàn)，已連續(xù)多年位居中國(guó)西部地區(qū)最低。
這份亮眼答卷的背后，承載著重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)漆洪波三十余載的躬身深耕。作為“國(guó)家杰出醫(yī)師”、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)軍者，漆洪波以技術(shù)為刃、以人文為暖、以傳承為任，引領(lǐng)一代代產(chǎn)科醫(yī)者，為重慶乃至西部地區(qū)、全國(guó)的孕產(chǎn)婦和新生兒生命健康，筑起一道堅(jiān)不可摧的守護(hù)防線。
編著符合國(guó)情的統(tǒng)一指南 破解基層產(chǎn)科“無(wú)標(biāo)準(zhǔn)”難題
在我國(guó)婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，漆洪波牽頭編著的《孕前和孕期保健指南》，是首部孕期保健統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)指南，被無(wú)數(shù)產(chǎn)科醫(yī)生奉為臨床診療的“指南針”。
“以前，基層醫(yī)院產(chǎn)檢沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，有的醫(yī)生讓孕婦一月一查，有的半月一查，即便同一醫(yī)院，不同醫(yī)生的診療方案也不盡相同。”回憶起二十多年前我國(guó)產(chǎn)科的狀況，漆洪波語(yǔ)氣中滿是感慨，“孕產(chǎn)婦與孩子的健康，彼時(shí)幾乎全憑醫(yī)生個(gè)體的經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)保駕護(hù)航，風(fēng)險(xiǎn)難以把控?！?/p>
彼時(shí)，全國(guó)缺乏統(tǒng)一的孕前和孕期保健規(guī)范，導(dǎo)致產(chǎn)前檢查質(zhì)量參差不齊，孕產(chǎn)婦死亡率與新生兒出生缺陷率居高不下，這份牽掛始終縈繞在漆洪波心頭。
為打破這一“各自為政”的局面，讓基層醫(yī)生有規(guī)可依、孕產(chǎn)婦有章可循，漆洪波主動(dòng)扛起責(zé)任，以執(zhí)筆專(zhuān)家身份牽頭組織編寫(xiě)《孕前和孕期保健指南》。編寫(xiě)期間，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)扎根臨床一線，踏遍重慶各區(qū)縣基層醫(yī)院，收集數(shù)千份孕產(chǎn)婦病例，結(jié)合我國(guó)國(guó)情與衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)特點(diǎn)，反復(fù)比對(duì)WHO等國(guó)際權(quán)威指南，剔除不符合中國(guó)孕產(chǎn)婦體質(zhì)的內(nèi)容，補(bǔ)充西部地區(qū)孕產(chǎn)婦常見(jiàn)健康隱患的應(yīng)對(duì)方案，讓指南更具針對(duì)性與可行性。
指南的編撰之路布滿艱辛，僅產(chǎn)檢次數(shù)的設(shè)定，便歷經(jīng)數(shù)月研討打磨。WHO建議發(fā)展中國(guó)家無(wú)合并癥孕婦至少做4次產(chǎn)檢，漆洪波團(tuán)隊(duì)結(jié)合我國(guó)孕產(chǎn)婦體質(zhì)與基層醫(yī)療實(shí)際，最終將推薦次數(shù)定為7—11次，明確各孕周檢查重點(diǎn)，既兼顧基層醫(yī)院的執(zhí)行能力，也為有條件的醫(yī)院提供更高標(biāo)準(zhǔn)的診療參考。
更具創(chuàng)新意義的是，指南采用“健康教育+常規(guī)保健+輔助檢查”的三層結(jié)構(gòu)，讓基層醫(yī)生可快速查閱、精準(zhǔn)執(zhí)行，也讓孕產(chǎn)婦能清晰知曉不同孕周的健康管理要點(diǎn)，真正實(shí)現(xiàn)“懂保健、會(huì)防護(hù)”。
2011年，第一版《孕前和孕期保健指南》正式發(fā)布，一舉填補(bǔ)我國(guó)孕期保健統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的空白。2018年，漆洪波再度帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，結(jié)合產(chǎn)前篩查技術(shù)的新進(jìn)展，對(duì)指南進(jìn)行更新完善。如今，這部指南已成為基層產(chǎn)科醫(yī)生的必備工具書(shū)，有效降低了孕期健康風(fēng)險(xiǎn)。
除此之外，作為中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主委，漆洪波還組織全國(guó)產(chǎn)科專(zhuān)家們執(zhí)筆或參與制定中華醫(yī)學(xué)會(huì)指南及專(zhuān)家共識(shí)70余部，主編多部婦產(chǎn)科學(xué)統(tǒng)編教材，出版專(zhuān)著30余部，這些成果如同我國(guó)產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的“精神食糧”，為基層搭建起規(guī)范化的孕產(chǎn)期保健體系，推動(dòng)全國(guó)產(chǎn)科診療水平穩(wěn)步提升，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的孕產(chǎn)婦也能享受到與大城市同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)，為母嬰安全筑牢第一道防線。
提出“孕期母體多器官代謝重編程” 破解圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)世界級(jí)難題
在漆洪波心中，守護(hù)母嬰安全，既要靠規(guī)范診療，更要靠技術(shù)創(chuàng)新突破。
在攻克圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)世界級(jí)難題的道路上，漆洪波也從未停歇。他發(fā)現(xiàn)，人類(lèi)對(duì)孕期母體各器官代謝變化的認(rèn)知始終存在空白，這成為妊娠并發(fā)癥診療的關(guān)鍵瓶頸。為此，通過(guò)聯(lián)合中國(guó)科學(xué)院、北京大學(xué)等頂尖團(tuán)隊(duì)，啟動(dòng)妊娠期母體代謝組學(xué)研究，以最接近人類(lèi)的靈長(zhǎng)類(lèi)猴子為研究對(duì)象，耗時(shí)近5年、投入20余人的科研力量，成功繪制出世界首個(gè)妊娠各時(shí)期母體23種組織器官的代謝組學(xué)圖譜，“我們做這項(xiàng)研究，就是想從根源上破解妊娠疾病的發(fā)病密碼，讓更多孕婦遠(yuǎn)離健康風(fēng)險(xiǎn)。”
這項(xiàng)科研成果成功發(fā)表于《Cell》正刊，提出“孕期母體多器官代謝重編程”學(xué)說(shuō)，清晰揭示了孕期類(lèi)固醇生成、脂肪酸代謝等核心代謝途徑的變化規(guī)律，為子癇前期、胎兒生長(zhǎng)受限等胎盤(pán)源性疾病的早期診斷與治療，奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。
面對(duì)危及孕產(chǎn)婦生命的“頭號(hào)殺手”——兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入，他打破學(xué)科壁壘，大膽跨界融合，將血管外科技術(shù)創(chuàng)新性應(yīng)用于產(chǎn)科手術(shù)，用技術(shù)改寫(xiě)無(wú)數(shù)產(chǎn)婦的命運(yùn)。
2014年，我國(guó)二孩政策逐步放開(kāi)，既往高剖宮產(chǎn)率的隱患逐漸凸顯：疤痕子宮孕婦再孕時(shí)，兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入的發(fā)生率大幅攀升，剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血的風(fēng)險(xiǎn)居高不下，臨床數(shù)據(jù)顯示，約90%的此類(lèi)產(chǎn)婦出血量超1000毫升，甚至面臨子宮切除、生命垂危的困境。彼時(shí)，腹主動(dòng)脈球囊阻斷術(shù)是血管外科的常用止血技術(shù)，尚未被應(yīng)用于產(chǎn)科臨床。危重產(chǎn)婦病情突發(fā)，等待血管外科醫(yī)生支援，就會(huì)錯(cuò)過(guò)黃金搶救時(shí)間，“我們必須自己掌握這項(xiàng)技術(shù)！”漆洪波下定決心，牽頭開(kāi)展技術(shù)攻關(guān)。
他牽頭組建介入、手術(shù)、護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)團(tuán)隊(duì)，從模擬操作到臨床實(shí)踐，反復(fù)打磨優(yōu)化手術(shù)流程，最終成功完成西部首例腹主動(dòng)脈球囊阻斷下兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)手術(shù)。如今，這項(xiàng)技術(shù)已成為重醫(yī)附一院產(chǎn)科的核心特色技術(shù)，吸引全國(guó)患者專(zhuān)程來(lái)渝就醫(yī)。
維護(hù)產(chǎn)婦生育尊嚴(yán) 用人文關(guān)懷化解生育焦慮
漆洪波常說(shuō)，產(chǎn)科醫(yī)生最珍貴的，除了過(guò)硬的技術(shù)，更要讓每一位產(chǎn)婦都能感受到溫暖與尊重。
“減少孕產(chǎn)婦對(duì)生育的恐懼，才能讓她們真正愿意生育、安心生育?！逼岷椴ㄊ冀K堅(jiān)信，產(chǎn)科不僅是孕育新生命的場(chǎng)所，更應(yīng)是傳遞溫暖與尊嚴(yán)的港灣，唯有讓女性在孕產(chǎn)全過(guò)程感受到尊重與關(guān)懷，才能真正化解她們的生育顧慮。在他的主導(dǎo)下，重醫(yī)附一院產(chǎn)科實(shí)現(xiàn)了從“關(guān)注分娩結(jié)局”到“重視分娩體驗(yàn)”的跨越，讓每一位產(chǎn)婦都能在有溫度的醫(yī)療服務(wù)中，安心迎接新生命的降臨。
2012年，重醫(yī)附一院在重慶率先開(kāi)設(shè)助產(chǎn)士門(mén)診，讓孕產(chǎn)婦產(chǎn)前就能與助產(chǎn)士一對(duì)一溝通，了解分娩流程、學(xué)習(xí)疼痛緩解技巧，緩解產(chǎn)前焦慮；2013年，在他的主導(dǎo)下，醫(yī)院全面推行無(wú)痛分娩技術(shù)，十余年來(lái)，無(wú)痛分娩率穩(wěn)步提升，將分娩疼痛降至“痛經(jīng)級(jí)”，徹底打破“分娩必痛”的固有認(rèn)知。
除了無(wú)痛分娩，漆洪波還牽頭構(gòu)建起全周期人文關(guān)懷體系：打造“好媽媽俱樂(lè)部”，為準(zhǔn)媽媽提供孕期瑜伽、生育舞蹈指導(dǎo)，手把手傳授新生兒護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等實(shí)用知識(shí)；搭建科普平臺(tái)，全方位推送孕產(chǎn)期健康知識(shí)，“希望每一位孕產(chǎn)婦都能在科學(xué)指導(dǎo)下，度過(guò)溫暖美好的孕產(chǎn)期。”
這樣的溫暖時(shí)刻，在漆洪波的臨床生涯中數(shù)不勝數(shù)。一位患者曾因首次分娩的劇痛留下心理陰影，意外懷孕后堅(jiān)決想要終止妊娠。漆洪波得知后，多次耐心溝通，細(xì)致講解無(wú)痛分娩技術(shù)與人文服務(wù)細(xì)節(jié)，一點(diǎn)點(diǎn)化解她的恐懼、重拾她的信心。最終，這位產(chǎn)婦在家庭化產(chǎn)房與無(wú)痛分娩的助力下，順利誕下二孩，她由衷感慨：“是漆院長(zhǎng)和他的團(tuán)隊(duì)，讓我重新體會(huì)到生育的美好，也讓我的家庭更加完整?！?/p>
終其一生 做有追求有情懷有愛(ài)心的醫(yī)生
深耕產(chǎn)科三十余載，在漆洪波心中，產(chǎn)科從來(lái)不只是一門(mén)技術(shù)學(xué)科，更是一門(mén)充滿愛(ài)的學(xué)科。
“一個(gè)優(yōu)秀的產(chǎn)科醫(yī)生，既要手握精湛技術(shù)，更要心懷愛(ài)心、堅(jiān)守醫(yī)德、富有共情心?！彼＿@樣叮囑學(xué)生，“醫(yī)學(xué)從來(lái)不是冰冷的化驗(yàn)單與手術(shù)器械，而是有溫度的守護(hù)，臨床醫(yī)生既要治病救人，更要傾聽(tīng)需求、安撫情緒，‘偶爾去治愈，常常去幫助，總是去安慰’，這才是醫(yī)者的初心。”
多年來(lái)，漆洪波始終深耕人才培養(yǎng)領(lǐng)域，累計(jì)培養(yǎng)200余名研究生及數(shù)千名進(jìn)修醫(yī)生，他們遍布全國(guó)各地，成為基層產(chǎn)科的中堅(jiān)力量。同時(shí)，他格外注重青年醫(yī)生的臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)，引導(dǎo)他們堅(jiān)守醫(yī)德、踐行醫(yī)者使命。
談及未來(lái)，漆洪波初心不改，他表示，將持續(xù)聚焦妊娠高血壓、早產(chǎn)等危及母嬰安全的重大疾病，深耕母胎醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，持續(xù)推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新，為更多高危孕產(chǎn)婦保駕護(hù)航。
從手術(shù)室的精準(zhǔn)攻堅(jiān)，到產(chǎn)房里的溫暖守護(hù)；從實(shí)驗(yàn)室的科研深耕，到課堂上的薪火相傳，漆洪波以三十余載躬身踐行，兌現(xiàn)著“做有追求、有愛(ài)心、有情懷的醫(yī)生”的諾言。以技術(shù)破局守護(hù)母嬰安全，以人文溫情傳遞醫(yī)者擔(dān)當(dāng)，以薪火相傳延續(xù)使命初心，這條守護(hù)母嬰安康的道路，他將終其一生，堅(jiān)定前行。（記者 石亨）
責(zé)任編輯：石月
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